Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Трудовое право - Разглашение сведений составляющих врачебную тайну допускается

Разглашение сведений составляющих врачебную тайну допускается

Разглашение сведений составляющих врачебную тайну допускается

Разглашение врачебной тайны с согласия пациента


Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений. Согласие пациента (либо его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме!

Кому можно сообщать данные при неблагоприятном диагнозе

Очень часто врачебная тайна нарушается самими врачами.

Происходит это в тех случаях, когда они сообщают о неблагоприятном прогнозе или диагнозе в первую очередь не самому пациенту, а его родственникам. Это также классифицируется как разглашение врачебной тайны. Статья 31 четко указывает, что это нарушение закона.

В ней прописано, что врачи должны информировать в первую очередь больного, а не его родственников.

И медики не имеют право сообщать (даже близким) о протекающей болезни или обострениях без письменного разрешения пациента. Информирование родственников может идти вразрез с планами гражданина, который, возможно, и не собирался открывать свою тайну.

Особенно это касается случаев, когда болезнь тяжелая, происходят осложнения либо человек находится при смерти. Обладающие такой информацией могут использовать ее при получении наследства или в иных корыстных целях.

Помимо этого, не сообщив гражданину о диагнозе, врачи нарушают и его права, так как у него могут быть свои мысли и мнения, обусловленные различными отношениями.

Больной сам решает, кому можно и в какой степени доверить данные, касающиеся его здоровья.

Как в этом сдучае действовать врачу?

Во-первых, статья о врачебной тайне гласит, что с письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам.

Если мы посмотрим на законодательство, то в нем нет прямых указаний на то, какие сведения о пациенте (какую именно часть информации и каким гражданам) может разглашать медицинская организация. Но есть Приказ Минздрава России от 20.12.2012 №1177н.

«Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»

, в приложении к которому имеется форма информированного добровольного согласия, в которую пациент должен вписать сведения о выбранных им лицах, которым в соответствии с п. 5 ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ может быть передана информация о состоянии здоровья пациента. Пациент может вписать в эту форму любых лиц по своему выбору.

Но необходимо четко прописать — какую именно информацию он доверяет передавать указанным им лицам, дозволяет ли знакомиться с медицинской документацией и в каком именно объеме.

Важно помнить, что разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, не допускается посте смерти человека.

И одно из основаций прекращения действия доверенности от физического лица — наступление смерти гражданина, выдавшего такую доверенность (ст.

188 ГК РФ). Поэтому если пациент умер, то даже при наличии доверенности, выданной при его жизни, информацию выдавать запрещено на основании п.

2 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Сегодня очень много идет запросов от различных инстанций в медицинские организации на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. И медицинские организации часто обращаются за консультацией — как ответить на запрос.

Здесь есть немало тонких моментов. Как гласит ст. 13 — предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается по запросу органов дознания и следствия.

Но, предоставляя информацию по такому запросу, важно помнить, что речь идет о предоставлении информации в рамках расследования уголовного дела.

Например, есть органы дознания, сформированные при службе судебных приставов.

&nbsp Так, недавно из службы судебных приставов-исполнителей пришел запрос на предоставление сведений о пациенте, который по их делу является крупным должником (по решению гражданского суда). Приставы хотели получить информацию о том, обращался ли в конкретные дни данный гражданин в эту организацию за медицинской помощью.

Приставы хотели получить информацию о том, обращался ли в конкретные дни данный гражданин в эту организацию за медицинской помощью. И медицинская организация обратилась за помощью — как поступить в данном случае. Был отказ в раскрытии такой информации, так как служба судебных приставов не входит в закрытый перечень органов, для которых допустимо раскрытие такой информации.

Вот этот перечень, который содержится в п. 3 ч. 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ:

  1. по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора;
  2. по запросу суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
  3. по запросам органов дознания и следствия;
  4. по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществления контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно.

В этом четком списке нет гражданской системы приставов-исполнителей, которая работает по взысканию с граждан долгов. Тем не менее когда пристав-исполнитель ознакомился с отказом, то он стал угрожать руководителю медицинской организации уголовным преследованием за препятствование исполнительской деятельности, на основании Федерального закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ «Об исполнительной системе».

Но никакого состава уголовного преследования руководителя по такому отказу быть не может.

Руководитель отказывает по прямому требованию закона. Закон «Об исполнительном производстве» регулирует деятельность приставов, к медицинской организации он не имеет никакого отношения. Для медицинской организации закон — Гражданский кодекс РФ и Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, а по этому закону даже факт посещения пациентом клиники не должен раскрываться, если нет согласия самого пациента.

Приставы часто ссылаются на ст. 6 Федерального закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ как на обязательность исполнения своих требований.

Но статья гласит:

«Законные требования судебного пристава-исполнителя обязательны для всех государственных органов, органов местного самоуправления, граждан и организаций и подлежат неукоснительному выполнению на всей территории Российской Федерации»

. То есть начинается со слов — «законные требования», таким образом, требования пристава не должны нарушать законодательства ни «своего», ни иного специального.

В данном же случае приставы прямо требовали нарушить нормы о врачебной тайне, следовательно, такие требования перестают быть законными.

Если бы медицинская организация раскрыла сведения по требованию пристава, то она могла бы понести административную ответственность по ст. 13.14 КоАП, и даже уголовную — по ст.

137 УК РФ, а также и гражданскую — пациент вправе подать гражданский иск о компенсации морального вреда за подобное раскрытие сведений, и будет прав. Однако отметим, что если служба приставов делает запрос в рамках расследования уголовного дела, то такая информация обязана быть предоставлена медицинской организацией. Возникает много непростых ситуаций в связи с адвокатскими запросами в медицинские организации.

Так, в практике были мучай,когда главных врачей привлекали к административной ответственности по ст.

5.39 КоАП РФ за игнорирование адвокатского запроса (наложение административного штрафа на должностньк лиц в размере от пяти тысяч до десяти тысяч рублей).
При адвокатских запросах важно учитывать несколько важных моментов:

  1. Во-вторых, ознакомление, а также получение копий с медицинской документации пациента возможно только на основании доверенности от самого пациента с необходимым перечнем полномочий на ознакомление (см. также Приказ Минздрава от 29.06.16 № 425н (вступил в силу 27.11.16). И, наконец, адвокат имеет право делать запрос только в отношении своих доверителей.
  2. Во-первых, статья о врачебной тайне в соответствии с общим правилом не включает в себя раскрытие тайны адвокату, то есть только лишь адвокатского статуса для этого недостаточно.

Сегодня нередко адвокаты делают запросы не в отношении своих доверителей, а в отношении оппонентов своих доверителей, и медицинские организации предоставляют им информацию, что является серьезной ошибкой — в подобньк случаях информация не предоставляется.

Если адвокатский запрос правомерен — сделан в отношении доверителя и при наличии соответствующих полномочий, то медицинская организация должна выдать ответ в течение 30 дней. Если же поступает адвокатский запрос в отношении пациента без надлежащей доверенности — медицинская организация обязана отказать в раскрытии такой информации на основации сохранения врачебной тайны.
Если же поступает адвокатский запрос в отношении пациента без надлежащей доверенности — медицинская организация обязана отказать в раскрытии такой информации на основации сохранения врачебной тайны. Ответ необходимо направить также в течение 30 дней.

В настоящее время часто возникают ситуации, когда информацию, составляющую врачебную тайну, все чаще запрашивают СМИ. Достаточно часто пациенты обращаются в СМИ с просьбой написать материал о том или ином случае,особенно когда речь идет о негативном опыте лечения их самих или их родственников.

В этом случае пациент, как правило, сам раскрывает врачебную тайну журналистам, но это не снимает с медицинской организации обязанности хранить врачебную тайну.

Если есть подтвержденные факты, что пациент уже раскрыл определенную информацию о себе, то по запросу СМИ медицинская организация может подтвердить эти факты или опровергнуть их (например, факт обращения за помощью, проведение тех или иных медицинских манипуляций и т.д.), подробно же раскрывать обстоятельства лечения, рассказывать об осложнениях, прочих нюансах лечение — не рекомендуется.

doclvs.ru Как медицинскому работнику вести себя в случае, если его обвиняют в совершении преступления и в отношении него возбуждается уголовное дело? Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Что такое врачебная тайна и в каких случаях допускается ее разглашение?

Анна, РязаньОтвет подготовлен прокуратурой Железнодорожного района г.

Рязани- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под врачебной тайной понимает сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении.Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением некоторых случаев.Так, предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: • в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю; • при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; • по запросу органов дознания и следствия, суда, органов прокуратуры, органа уголовно-исполнительной системы; • в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества; • в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий; • в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба; • в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; • при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных; • в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

  1. в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Также допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях с письменного согласия гражданина или его законного представителя.

Врачебная тайна — порядок предоставления сведений и ответственность за их разглашение

Врачебная тайна — медицинское, правовое, социально–этическое понятие, представляющее собой запрет медицинскому работнику сообщать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента, диагнозе, результатах обследования, самом факте обращения за медицинской помощью и сведений о личной жизни, полученных при обследовании и лечении. Запрет распространяется также на всех лиц, которым эта информация стала известна в случаях, предусмотренных законодательством.

Хотя со времен Гиппократа врачебная тайна — понятие священное, ее нарушение не такая уж и редкость. Закон не дает рецептов для каждого конкретного случая, но его знание помогает оценить ситуацию и найти выход из нее. Врачебная тайна относится к основным принципам клятвы Гиппократа: …Чтобы при лечении — а также и без лечения — я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда–либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной… Федеральный закон № 323–ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

от 21 ноября 2011 года в статье 13 определяет понятие «врачебная тайна».

Там же определены обстоятельства, при которых допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, с согласия гражданина или его законного представителя, а также без такого согласия. Усиливающийся в последние годы общественный контроль за медицинской деятельностью не оставляет без внимания вопросы правового урегулирования врачебной тайны. Врачебная тайна, в силу особенностей самой врачебной деятельности — важнейшее понятие деонтологии (от греч.

deon — должное и logos — учение) как учения о принципах поведения медицинского персонала в общении с больным и его родственниками. Сохранность врачебной тайны гарантируется законодательно, так же, как и законодательно обеспечивается путём установления определённых запретов и юридической ответственности за её разглашение.

Складывающаяся в России в последние годы судебная и административная практика свидетельствует о существенном росте правовой грамотности пациентов и их родственников, проявляющейся, в том числе, в увеличении обоснованных претензий к врачебному персоналу, вызванных нарушением врачебной тайны. Часть 1 статьи 23 Конституции РФ устанавливает право каждого гражданина на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну. Врачебная тайна, являясь личной тайной, доверенной врачу, относится к так называемым профессиональным тайнам.

Право на неразглашение врачебной тайны принадлежит к числу основных конституционных прав человека и гражданина.

Главной правовой нормой в отечественном законодательстве, регулирующей врачебную тайну, закреплено в статье 13 № 323–ФЗ РФ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

, который относит сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, к числу основных прав пациента. Закон запрещает разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, специально оговорённых законом. С согласия гражданина или его законного представителя законом допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.

Закон устанавливает перечень случаев, когда допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя: 1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю; 2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; 3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы; 4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему для информирования его родителей или законных представителей; 5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий; 6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных комиссий федеральных органов исполнительной власти; 7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания; 8) при обмене информацией медицинскими организациями, в т.

ч. размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства РФ о персональных данных; 9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования; 10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом. Этот перечень является исчерпывающим и не подлежит расширительному толкованию.

Несмотря на весьма распространённые заведомо незаконные отказы в предоставлении сведений, составляющих врачебную тайну, лицам, законодательно наделённым правом на их получение, практика показывает, что разглашение врачебной тайны является довольно распространённым явлением среди медицинского персонала.

При общении с родственниками больных медицинские работники никогда не интересуются документами, подтверждающими родство, и охотно беседуют о диагнозе и прогнозе заболевания с лицами, просто представившимися родственниками больного.

Разглашение врачебной тайны в отношении людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, явление довольно распространенное. Во многом оно связано с тем, что люди, пострадавшие от разглашения врачебной тайны, не отстаивают свои права, и виновные не несут никакой ответственности. Однако, лица, обязанные соблюдать врачебную тайну, будут делать это только тогда, когда ответственность за ее разглашение будет неотвратимой.

Если известно, кто разгласил сведения, составляющие врачебную тайну, и это доказуемо, то можно (и нужно) подать жалобу руководителю организации с требованием применить к данному сотруднику меры дисциплинарного взыскания, либо в порядке гражданского судопроизводства предъявить иск о возмещении морального вреда к той организации, сотрудник которой разгласил сведения, составляющие врачебную тайну.

Если известно, кто разгласил сведения, составляющие врачебную тайну, и это доказуемо, то можно (и нужно) подать жалобу руководителю организации с требованием применить к данному сотруднику меры дисциплинарного взыскания, либо в порядке гражданского судопроизводства предъявить иск о возмещении морального вреда к той организации, сотрудник которой разгласил сведения, составляющие врачебную тайну. Следует учитывать также следующее — нередко исковые заявления, содержащие требования о компенсации морального вреда, причинённого вследствие разглашения врачебной тайны, адресованы к медицинскому учреждению.

Объясняется это тем, что случаи, когда исковые требования основываются исключительно на факте нарушения врачебной тайны, единичны: чаще всего такие исковые требования заявляются вместе с другими (как правило, о возмещении вреда, причинённого здоровью, или о защите прав потребителей), которые и являются основными.

Однако действующее законодательство в качестве субъекта ответственности за разглашение врачебной тайны указывает не медицинское учреждение, а именно медицинского работника, обязанного в силу закона сохранять в тайне сведения, составляющие врачебную тайну, и, в нарушение указанной нормы, такие сведения разгласившего.

Разглашение врачебной тайны имеет место быть и при опубликовании сведений, составляющих врачебную тайну, в печати, на радио и телевидении, изложении в судебных характеристиках (без специального судебного запроса или однозначно сформулированного судом требования в ходе судебного разбирательства дела), публичных выступлениях, заявлениях, адресованных должностным лицам, или сообщении в любой, в том числе устной, форме нескольким или хотя бы одному лицу. Безусловно, наибольшую общественную опасность имеет разглашение врачебной тайны неограниченному кругу лиц через средства массовой информации. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на сохранение врачебной тайны.

С согласия гражданина или его законного представителя сведения, составляющие врачебную тайну, могут быть переданы другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе. Не будет нарушением врачебной тайны публикация в специальной литературе информации о течении болезни и способах лечения пациента без указания его имени.

Врач может опубликовать фотографию пациента при условии, если по ней нельзя идентифицировать конкретного человека.

Круг лиц, обязанных хранить врачебную тайну, определен законом. Если человек рассказал о своем диагнозе другу или сослуживцу, а тот передал эти сведения третьим лицам, то такой поступок может вызвать негодование и моральное осуждение, но не повлечет за собой ответственности за разглашение врачебной тайны. Следовательно, обязанность не разглашать сведения, составляющие врачебную тайну, распространяется прежде всего на медицинских работников (врачей, медицинских сестер, санитарок, сиделок, регистраторов) и фармацевтических работников.

Студенты, проходящие практику в лечебных учреждениях, также относятся к субъектам, обязанным хранить врачебную тайну.

Поскольку к сведениям, составляющим врачебную тайну, относится информация и о самом факте обращения за медицинской помощью, то незаконной является демонстрация телевизионных репортажей из поликлиник и больниц, если в кадр попадает хотя бы один пациент, не выразивший своего согласия на съемку.

Однако тележурналист не относится к категории лиц, обязанных по закону хранить врачебную тайну.

В данной ситуации ответственность за разглашение врачебной тайны должен нести врач, допустивший съемку без согласия пациента.

Несмотря на кажущуюся редкость разглашения врачебной тайны именно таким способом, следует отметить, что такие случаи, как правило, наносят лицам, в отношении которых такие сведения разглашены, существенный моральный вред, имеют большой общественный резонанс и серьёзную судебную перспективу.

Что это такое – «врачебная тайна»

Суть закона о врачебной тайне заключается в том, что медицинские работники не имеют права разглашать информацию, которая стала им известна в процессе обследования и лечения пациента.

А между тем нарушения этого положения случаются сегодня сплошь и рядом.

При этом ни медработники, ни пациенты, ни их родные, ни третьи лица даже не задумываются о том, что совершается преступление. Нагляднее будет объяснить ситуацию на примере: Допустим, что родственники больного М., находящегося на лечении в стационаре, интересуются у его доктора Л.

состоянием пациента. И врач, ничтоже сумняшеся, начинает в подробностях повествовать о здоровье подопечного, рассказывать о его анализах, показывать снимки и пр. При этом медработник как-то «забывает» спросить мнение самого пациента.

Врачу даже не приходит в голову, что, достоверно отвечая на вопросы родных, он нарушает закон. Или еще один пример: Бабушка, навещая внука в больнице, спрашивает врача о самочувствии ребенка. И если доктор начинает подробно описывать ей состояние и диагноз маленького пациента, не заручившись согласием родителей/опекунов последнего, он также преступает законную черту.

И если доктор начинает подробно описывать ей состояние и диагноз маленького пациента, не заручившись согласием родителей/опекунов последнего, он также преступает законную черту. Поскольку именно родители (а равно опекуны) являются законными представителями несовершеннолетних.

Действует ли запрет на разглашение врачебной тайны после смерти пациента?

Медицинские организации обязаны хранить врачебную тайну даже после смерти пациента (ч.

2 ст. 13 Закона об охране здоровья).

Кроме этого, после смерти пациента прекращают действие все ранее выданные им доверенности (пп. 5 п. 1 ст. 188 ГК РФ). Поэтому запросить можно только заключение о причине смерти и диагнозе заболевания (ч. 5 ст. 67 Закона об охране здоровья, п.

3 2Порядка проведения патолого-анатомических вскрытий, утвержденного приказом Минздрава России от 06.06.2013 № 354н, п. 6 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 № 441н). Обычно под этим понимается медицинское свидетельство о смерти по формам № 106/у-08, № 106-2/у-08.

Выдается заключение о причине смерти и диагнозе заболевания супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным и контрольным органам.Показательно то, что неоднократные попытки прописать в Законе об охране здоровья более свободные возможности для получения врачебной тайны от умерших родственников не находят поддержки у Правительства РФ: сохранность врачебной тайны после смерти пациента гарантируется Конституцией РФ.

К таким целям относятся:

  1. опубликование научных исследований в научных изданиях;
  2. в иных целях.
  3. медицинское обследование и лечение пациента;
  4. использование в учебном процессе;
  5. проведение научных исследований;

Письменное согласие гражданина на разглашение врачебной тайны может быть выражено в информированном добровольном согласии.

При этом, информированное добровольное согласие должно содержать четкий перечень сведений, которые могут быть разглашены, а также четкий перечень лиц, которым данные сведения могут разглашаться и в каком случае. Если гражданин считает возможным передачу сведений, составляющих врачебную тайну, после своей смерти, то в информированном добровольном согласии также может быть сделана специальная оговорка на передачу определенного перечня информации после смерти.

Режим врачебной тайны должны соблюдать, прежде всего, медицинские работники, поскольку именно они имеют к данным сведениям неограниченный доступ. Однако, по закону обязанность сохранять врачебную тайну, возникает и у других лиц, которым она стала известна, при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей. Это могут быть как штатные сотрудники медицинской организации, так и лица, не состоящие в штате, но при определенных основаниях получившие доступ к врачебной тайне.

К числу немедицинских работников могут относиться, например, юрисконсульт медицинской организации, который работает с обращениями пациентов, медицинскими картами; сотрудники бухгалтерии, которые ведут учет платежей и договорной документации пациентов, сотрудники отдела кадров.

К числу таких лиц могут относиться специалисты, которые участвуют в процессе оформления договорных отношений с пациентом и другие сотрудники, в должностные обязанности которых входит работа с врачебной тайной. Без согласия гражданина или его законного представителя сведения, составляющие врачебную тайну, предоставляются в исключительных случаях, установленных частью 4 статьи 13 Федерального закона

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

№ 323-ФЗ от 21.11.2011 г.

Судебная практика

В ноябре этого года в Санкт-Петербурге, благодаря местным СМИ, прогремело дело мужчины, выигравшего суд против частной клиники по делу о разглашении врачебной тайны. Обстоятельства дела таковы. Истец планировал лететь на самолете в Калининград, но почувствовал боли в груди и вызвал частную скорую помощь.

Приехавшие врачи осмотрели больного, но разрешили ему лететь, хотя знали со слов мужчины, что он страдает гипертонией и принимает лекарства.

Истец полетел, а при посадке самолета в месте назначения у него случился инфаркт. На лечение и восстановление ушло 4 месяца.

Вернувшись домой, потерпевший подал иск о возмещении ущерба в адрес частной клиники, сотрудники которой разрешили ему перелет. В ответ на это, гендиректор частного медучреждения призвал членов Ассоциации частных клиник города воспротивиться деятельности адвокатского бюро, защищавшего интересы истца.

При этом, руководитель направил в данные клиники материалы о пациенте, тем самым, разгласив врачебную тайну.

Суд признал гендиректора виновным в разглашении медицинской тайны и постановил выплатить потерпевшему 30 000 рублей в качестве морального ущерба. Действительно, разглашение врачебной тайны порой может принести не меньше негативных последствий, чем, например, или .

Впрочем, желаем Вам никогда не узнать этого на себе!

Когда огласка допустима

В отдельных случаях обнародование сведений, составляющих медицинскую тайну, допускается законом.

Обязательство хранить информацию в секрете не действует, если:

  1. родители больного наркоманией подростка находятся в неведении относительно его состояния;
  2. человек, нуждающийся в обследовании и лечении, не способен принимать решения и выражать свои желания;
  3. утаивание способно привести к развитию эпидемий или массовых отравлений;
  4. пациент поступил с повреждениями, полученными вследствие насильственных действий.
  5. пациент получил производственную травму, и дело требует расследования;

Все обстоятельства, при которых запрет на разглашение отменяется, перечислены в 4-й части 13-й статьи закона 323-ФЗ.

Статья 13 323-ФЗ — Соблюдение врачебной тайны

1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.3.

С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 настоящего Федерального закона;2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;3.1) в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ

«О физической культуре и спорте в Российской Федерации»

несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;11) утратил силу.

— Федеральный закон от 25.11.2013 N 317-ФЗ. Назад Ctrl + ← Далее Ctrl + →

Похожие главы из других книг:

86.

Законодательство РФ о государственной тайне. Перечень сведений, составляющих государственную тайну Государственная тайна – защищаемые государством сведения в области его военной, внешнеполитической, экономической, разведывательной, контрразведывательной и ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ПЕРЕЧНЯ СВЕДЕНИЙ, СОСТАВЛЯЮЩИХ ГОСУДАРСТВЕННУЮ ТАЙНУ, РАЗГЛАШЕНИЕ КОТОРЫХ КАРАЕТСЯ ПО ЗАКОНУ Постановление Совета Министров СССР 8 июня 1947 г («Известия Советов депутатов трудящихся СССР» № 134 от 10 июня 1947 г.) Совет Министров СССР постановил:Установить Статья 183.

Незаконные получение и разглашение сведений, составляющих коммерческую, налоговую или банковскую тайну 1.

Собирание сведений, составляющих коммерческую, налоговую или банковскую тайну, путем похищения документов, подкупа или угроз, а равно иным незаконным Статья 183.

Незаконные получение и разглашение сведений, составляющих коммерческую, налоговую или банковскую тайну (в ред. Федерального закона от 07.08.2001 №121-ФЗ)1. Собирание сведений, составляющих коммерческую, налоговую или банковскую тайну, путем похищения документов, 7.

Незаконное получение и разглашение сведений, составляющих коммерческую или банковскую тайну Объектом преступления, предусмотренного ст.

183 УК, являются общественные отношения, обеспечивающие охрану коммерческой, налоговой и банковской тайны.Предметом

«О ПЕРЕЧНЕ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ РАБОТЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СВЕДЕНИЙ, СОСТАВЛЯЮЩИХ ГОСУДАРСТВЕННУЮ ТАЙНУ»

В соответствии со статьей 22 Закона Российской Федерации «О государственной тайне» от 21 июля 1993 г. № 5485-1 (Собрание законодательства Статья 231.

Незаконное собирание с целью использования или использование сведений, составляющих коммерческую или банковскую тайну «Умышленные действия, направленные на получение сведений, составляющих коммерческую или банковскую тайну, с целью разглашения либо иного Статья 422.

Разглашение сведений военного характера, составляющих государственную тайну, или утрата документов либо материалов, содержащих такие сведения 1.

Разглашение сведений военного характера, составляющих государственную тайну, при отсутствии признаков Кто еще помимо врачей обязан не разглашать врачебную тайну? Использование термина «врачебная» тайна, которое обычно переводят как тайна врачевания, оправдано сложившейся традицией. Но этот термин неточен, поскольку обязательства хранить врачебную тайну возникает не Раздел 2 Основания и порядок предоставления сведений, содержащих врачебную В каких случаях требуется согласие гражданина на передачу сведений, составляющих врачебную тайну, другим лицам?

Передача таких сведений возможна как с согласия гражданина, так и без такого согласия.В соответствии с ч. 3 ст. 13 Закона об охране здоровья с письменного Кто является субъектом предоставления информации, составляющей врачебную тайну?

В большинстве случаев субъектом, который предоставляет информацию, составляющую врачебную тайну, выступает не медицинский работник, а медицинская организация.По мнению некоторых авторов, Как может получить сведения, составляющие врачебную тайну, адвокат? Ответ на данный вопрос зависит от того, чьи интересы представляет адвокат.Полномочия адвоката, участвующего в качестве представителя доверителя в конституционном, гражданском и административном В каких случаях налогоплательщик вынужден представлять в налоговый орган документы, составляющие врачебную тайну? Данный вопрос возникает в связи с реализацией налогоплательщиком права на получение социального налогового вычета за услуги по лечению.В соответствии с Какими правилами в отношении сведений, составляющих врачебную тайну, руководствуются органы власти при рассмотрении обращений граждан?

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Когда наступает уголовная ответственность за собирание или распространение сведений, составляющих врачебную тайну?

Уголовную ответственность (в отличие от дисциплинарной и административной ответственности) влечет не только незаконное разглашение врачебной тайны, но

323 ФЗ о неразглашении врачебной тайны

ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья» предусматривает более детальные характеристики понятия медицинской тайны, какие еще возможны нарушения медицинской этики:

  1. даже при угрозе жизни пациента запрещено обнародовать сведения о здоровье, раскрывать их даже близким родственникам;
  2. обнародование состояния здоровья допускается в случае взятия информации для статистического контроля, составления отчетности медицинского учреждения, также передачи сведений в медицинские структуры для обеспечения должного лечения больного, предусмотренного дополнительными нормативными актами.
  3. запрещено разглашение любой информации о здоровье больного при жизни, после его смерти;
  4. после согласия пациента возможно обнародование сведений о здоровье. Возможно это сделать в целях проведения исследований, изучения патологии, размещения информации в СМИ. Должно быть получено именно письменное согласие при этом. Оно может быть общего плана либо допускать разглашение информации для конкретных целей;

Заключение

Врачебная тайна – не только законодательный акт, но и важный морально-этический аспект медицинской деятельности в целом. Врачебную тайну правильно понимать в более широком смысле слова, когда запрет на разглашение должен накладываться не только на лечащего врача, но и на весь медицинский персонал. Именно поэтому верно употреблять более широкий термин «медицинская тайна».Так как целью лечения является не только исцеление тела, но и сохранение психоэмоционального и душевного равновесия пациента, прежде чем принять решение о публикации той или иной работы, фотографии в интернете, необходимо взвесить все «за» и «против».

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+